Espirulina – Remédio Natural contra o Colesterol

Alfredo Valdés 7 min. de leitura Algas Deixa um comentário

Hoje vamos ver o potencial da Espirulina como alternativa natural para controlar o colesterol

A Espirulina é uma alga que normalmente se comercializa como produto nutracêutico com uma grande variedade de propriedades: atua como imunomodulador, potente antioxidante, agente anticancerígeno, antiviral e hipocolesterolemiante. E na população vegana, fonte de proteínas.

Por isso é conhecida como um “superalimento”.

Neste caso vamos focar no papel que a espirulina tem como suplemento para melhorar os marcadores lipídicos e, portanto, como possível tratamento para a dislipidemia, ou seja, reduzir o colesterol

Colesterol e problemas vasculares

Sabemos que os episódios consequência do dano vascular (ataques cardíacos, AVC e enfartes em geral) são uma das principais causas de morbi-mortalidade nos países desenvolvidos.

Na maior parte das vezes, este tipo de condições desenvolve-se como consequência da formação de tecido de fibrina e placas ateroscleróticas (formadas a partir do acumular de colesterol nas paredes vasculares), consequência de um excesso de lipoproteínas de baixa densidade na circulação.

E apesar de não se poder categorizar de forma absoluta o colesterol LDL como mau e o colesterol HDL como bom, devido à presença de diferentes frações de ambos que podem ser benéficas ou prejudiciais.

Para a população em geral: quanto mais colesterol de alta densidade (HDL) e menos colesterol de baixa (LDL) ou muito baixa densidade (VLDL) a circular, melhor

O que são as estatinas?

O tratamento médico de primeira escolha para melhorar a dislipidemia (alteração das concentrações normais de lipoproteínas) são as estatinas.

Figura I. Mecanismo de ação das estatinas

As estatinas são um tipo de fármaco conhecido como inibidores da HMG-CoA redutase, ou seja, bloqueiam a ação desta enzima, limitando a síntese endógena de colesterol como mostra a imagem anterior.

Isto faz com que as lipoproteínas VLDL e LDL se reduzam no plasma e o HDL aumente por necessidades fisiológicas ao incrementar o transporte reverso do colesterol.

Efeitos secundários

No entanto, a segurança das estatinas tem sido amplamente questionada, pois apesar de ser um fármaco de uso diário e estabelecido como “seguro”, não está isento de efeitos secundários como:

rabdomiólisis (pouco frequente);
Mialgia (até em 10% dos utilizadores);
Disfunções mitocondriais devido à depleção de coenzima Q10 no organismo.

Para evitar a mialgia, tem-se hipotetizado que a suplementação com CoQ10 seria uma estratégia válida, aproveitando também que a sua suplementação é necessária para repor a depleção que as estatinas geram. No entanto, Buettner et al. (2015) demonstraram que a suplementação com CoQ10 atenua ligeiramente a mialgia causada pelo consumo de estatinas.

E se o consumo de espirulina fosse uma estratégia alternativa, mas igualmente válida que o consumo de estatinas para o tratamento da dislipidemia?

Espirulina para reduzir o colesterol

A espirulina atua como um agente redutor do colesterol “mau”, mas não conhecemos o seu mecanismo de ação com precisão

Apesar disso, tem-se hipotetizado que as suas propriedades cardioprotetoras se baseiam em:

a redução do stress oxidativo;
o aumento da síntese endotelial de óxido nítrico;
a redução da oxidação do LDL;
a inibição do crescimento das células do tecido liso dos vasos sanguíneos;
a modulação da resistência à insulina; e
a redução da pressão arterial (Huang et al., 2018).

Estes autores elaboraram uma revisão sistemática com meta-análise (ou seja, uma compilação dos estudos disponíveis; sendo o grau de evidência mais elevado) na qual concluíram que:

…a administração variável entre 1 e 19 gramas de espirulina diária, entre 2 e 24 semanas é um tratamento eficaz para a dislipidemia…

Que intervalo tão amplo, não é? Vou explicar melhor.

Evidência científica: Espirulina e Colesterol

Como Huang et al., 2018 publicaram um meta-análise, analisaram um total de 1868 artigos potencialmente válidos, que após aplicar as restrições de inclusão reduziram-se a um total de 12 artigos onde foram analisados 807 participantes líquidos.

Cada artigo utilizava uma metodologia diferente, com uma dose, um timing e uma duração determinados. Para avaliar a magnitude disso temos as análises estatísticas de Huang et al. (2018).

Figura II. Efeitos do consumo de uma dose variável de espirulina, em intervenções de duração variável sobre o colesterol total (A); colesterol LDL (B); colesterol HDL (C) e Triglicéridos (D). (Huang et al., 2018)

O consumo de espirulina gerou as seguintes alterações no perfil lipídico dos participantes:

O quadro A representa o colesterol total,
o B o colesterol LDL (baixa densidade),
o C o colesterol HDL (alta densidade),
e o D os triglicéridos.

Cada “linha” dentro dos quadros é um estudo analisado, à direita podemos ver o WMD que é a média das alterações que aconteceram no marcador analisado, assim como o seu intervalo; e a % do peso do artigo.

No centro observamos o número 0 que divide 2 semiplanos do quadro; todos os quadros que se encontram à esquerda desta linha contínua indicam que o marcador analisado diminui, os que estão à direita indicam que aumenta; e o losango branco que projeta uma linha vermelha descontínua indica a média da magnitude.

Para entender melhor, os quadros A, B e D deveriam mostrar losangos brancos para a esquerda; e o quadro C para a direita do ponto 0; idealmente, como fazem.

Figura III. Efeitos do consumo de uma dose variável de espirulina, em intervenções de duração variável sobre o colesterol vLDL (expresso em média e intervalo do tamanho do efeito, assim como significância). (Huang et al., 2018)

Ou seja, a espirulina:

reduz o colesterol total (-36,60 mg/dL), o colesterol LDL (-33,16 mg/dL) e os triglicéridos (-39,20 mg/dL);
enquanto que aumenta o colesterol HDL (5,81 mg/dL).

Da mesma forma reduz o colesterol vLDL (8,02 mg/dL)

Os efeitos foram divididos pelos autores, para melhor compreensão, em consumo < e >2 g/dia; duração < e >12 semanas; assim como o controlo utilizado (sem intervenção e placebo) e uma análise de sensibilidade.

Figura IV. Efeitos do consumo de espirulina, estratificado em dose (</>2 g/d), duração (</>12 semanas), tipo de controlo utilizado (sem intervenção/placebo) e sensibilidade da análise (eliminando os estudos que usaram soja como controlo), sobre o colesterol total (TC); colesterol LDL (LDL-C); colesterol HDL (HDL-C) e Triglicéridos (TG). (Huang et al., 2018)

Os resultados mais interessantes para nós são os que aparecem na linha de “dose de espirulina” e “duração”.

Apesar de que a qualquer dose e a qualquer duração melhoram os marcadores lipídicos, observando as significâncias “P”, podemos concluir que doses de espirulina superiores a 2 g/dia e durante mais de 12 semanas são o mais adequado para melhorar os marcadores de dislipidemia

Conclusões

As estatinas, em doses habituais, têm a capacidade de reduzir:

Colesterol LDL entre 20 e 50%;
Triglicéridos entre 10 e 20%; e
Aumentar o colesterol HDL entre 5 e 10%.

Magnitudes semelhantes às apresentadas pela Espirulina

Apesar disso, a espirulina não é um tratamento recomendado como monoterapia para melhorar os marcadores lipídicos, por isso antes de iniciares um regime de suplementação com este produto, consulta o teu profissional de saúde