Asma e Desporto. O que fazer perante um Ataque de Asma?

Melanie Ramos 7 min. de leitura Remédios naturais Deixa um comentário

Índice

1 O que é a Asma?
2 Quais são os Sintomas da Asma?
3 Por que acontece a Asma?
4 Asma induzida pelo Exercício
5 Praticar Desporto com Asma
6 Benefícios do Treino para Asmáticos
7 Considerações para Atletas com Asma
8 Como agir num Ataque de Asma?
9 Fontes
10 Entradas Relacionadas

O que é a Asma?

A Asma é um transtorno das vias respiratórias que acontece por inflamação crónica das mesmas e pode envolver hipersensibilidades a vários tipos de estímulos. Apesar de muitas vezes começar na infância, a asma pode afetar pessoas de todas as idades.

Quais são os Sintomas da Asma?

Entre os seus sintomas mais frequentes estão:

Dificuldade respiratória intermitente
Sibilos
Dificuldade para respirar
Opresão no peito

Por que acontece a Asma?

Broncoconstrição

Resulta diretamente do estreitamento das vias respiratórias inferiores, causado por uma combinação de processos: inflamação, produção excessiva de muco e disfunção do músculo liso dentro das vias respiratórias inferiores.

Sistema Imunitário

A asma começa quando o sistema imunitário desenvolve uma resposta exagerada a um agente externo ou alergénio:

Baixa temperatura do ar (menor disponibilidade de oxigénio no ar)
Aspirina
Stress
Tabaco e fumo
Alergias

Após a exposição inicial ao alergénio, começa uma cascata de eventos para o combater que envolvem várias células imunitárias como resultado de uma série de processos inflamatórios dentro das vias respiratórias (imunoglobulinas, citocinas, células T, células B…)

Esta resposta inicial está associada a uma broncoconstrição anormal que ocorre poucos minutos após a exposição ao alergénio, frequentemente atingindo o seu pico dentro de 2-3 horas após a exposição inicial, e podendo prolongar-se até 3-7 horas (pode durar até 24 horas para ser considerada asma alérgica aguda)

Asma induzida pelo Exercício

Quando a asma persiste no tempo deve-se à irritabilidade do músculo liso, hiperplasia ou anomalias nas funções contráteis das células do músculo liso das vias respiratórias. Este é talvez o tipo de asma mais difícil de tratar do ponto de vista do exercício.

O exercício em asmáticos pode resultar em aumentos das resistências das vias aéreas originando uma indesejada broncoconstrição induzida pelo exercício (BIE). No entanto, com uma progressão adequada, o exercício melhora a gestão global da asma, ajuda a melhorar as funções cardiorrespiratórias e a qualidade de vida em geral.

Os mediadores mais importantes da broncoconstrição associada ao exercício são provavelmente: os níveis de esforço alcançados, o tempo que se mantêm esses níveis altos de esforço cardiorrespiratório e o ambiente onde é realizado.

A BIE está presente em 60-90% dos indivíduos asmáticos de todas as idades, estimando-se que 1 em cada 5 pessoas não diagnosticadas com asma, e 50% dos atletas de resistência de elite podem experienciá-la

Praticar Desporto com Asma

A capacidade de resposta de alguém asmático será menor e mais lenta, sendo este um dos principais obstáculos que os doentes encontram para fazer exercício: “custa-me muito começar”. No entanto, isto não deve ser uma desculpa “per se” mas sim um condicionante ao tipo, intensidade, duração e volume do exercício; pois deve ser realizado, incluindo aeróbico e contrarresistência (pesas).

Benefícios do Treino para Asmáticos

É certo que os benefícios do treino de resistência para a doença serão maiores que os do treino com pesos, mas não se deve esquecer as melhorias conjuntas de ambos os métodos:

Treino com Pesos

Em concreto, no treino com pesos, e sempre avisando que a melhor forma de planear é individualizando, seguir os seguintes padrões de carga no início de um programa e ir aumentando o nível (diminuindo descansos, aumentando a frequência semanal, aumentando intensidade):

2-3 dias por semana.
Alternância membro superior e membro inferior (avançar para exercícios básicos em que a exigência cardiovascular seja maior).
Intensidade percebida: 5-6 na escala de Borg (num máximo de 10 pontos de esforço percebido).
Intervalos de descanso mais longos: 3-4 minutos

Treino Aeróbico

Quanto ao treino aeróbico, a fadiga e BIE intra-treino podem ser resolvidas realizando exercícios intervalados com manipulação do período refratário entre intervalos através de rotinas de re-aquecimento, o que pode reduzir parcialmente o nível de BIE em asmáticos.

Tudo isto tem demonstrado do ponto de vista clínico e de qualidade de vida em:

Aumentos significativos na capacidade aeróbica (VO2máx ou VO2 pico: 5,57 ml / kg / min por intervenção de 6 meses).
Melhoria na capacidade máxima de expiração (6,0 L / min em protocolo de 6 meses).

Considerações para Atletas com Asma

Recomendações Desportivas para Asmáticos

Não se deve praticar se houver sintomas e deve-se levar a medicação de resgate sempre consigo (broncodilatadores de ação curta).
É melhor praticar desporto em locais fechados e evitar dias chuvosos e frios.
Atividades mais recomendadas são aquelas com ambiente de ar quente e húmido (ginásio, natação).
Doentes com processos respiratórios crónicos podem fazer exercício aeróbico, de forma não intensa (caminhadas intervaladas com atividades menos exigentes para o sistema respiratório entre as séries).
Sempre dar feedback ao treinador baseado na escala de esforço percebido e sensação de dispneia.

Como agir num Ataque de Asma?

Algumas pessoas com asma podem passar períodos prolongados sem ter um ataque de asma ou outros sintomas, interrompidos pelo agravamento dos sintomas, devido à exposição a desencadeantes da asma ou devido à asma induzida pelo exercício. Os ataques leves de asma são geralmente mais comuns. As vias respiratórias abrem-se em poucos minutos ou algumas horas após o tratamento.

Os ataques de asma graves são menos comuns mas duram mais e requerem ajuda médica imediata. É importante reconhecer e tratar mesmo os sintomas leves de um ataque de asma para ajudar a prevenir episódios graves e manter a asma sob controlo.

Sintomas de um Ataque de Asma

Os sinais e sintomas da broncoconstrição induzida pelo exercício podem começar durante ou poucos minutos após o exercício, além de persistirem por mais tempo. Os sinais e sintomas que podem indicar um ataque de asma são:

Falta de ar ou sibilos que pioram rapidamente
Dificuldade para respirar
Pressão forte no peito
Fadiga excessiva durante o exercício
Não melhora mesmo após usar um inalador prescrito para ataques de asma

O que fazer perante um Ataque de Asma?

Parar a atividade
Sentar-se e tentar respirar lenta e constantemente.
Acima de tudo, manter a calma, pois o pânico vai piorar a situação.
Tomar uma dose do inalador a cada 30-60 segundos, até um máximo de 10 inalações.

Se apesar destes passos não melhorar, deve chamar uma ambulância ou ir ao serviço médico.

Fontes

Laslovich, S. M., & Laslovich, J. M. (2013). Exercise and Asthma: A Review.Strength & Conditioning Journal, 35(4), 38-48.
Randolph, C. (1997). Exercise-induced asthma: update on pathophysiology, clinical diagnosis, and treatment. Current problems in pediatrics, 27(2), 49-77.

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