Saúde Gastrointestinal e Desporto: Como Solucionar os Problemas Digestivos?

Mario Muñoz 8 min. de leitura Para a Digestão Deixa um comentário

Em termos de saúde, quando se trata do exercício, não é verdade que o ditado diz “quanto mais, melhor”; há um termino médio que proporciona benefícios para a saúde. Esta é uma distinção importante com repito ao desporto de alto rendimento. Uma das possíveis consequências deste desequilíbrio pode-se reflectir em problemas gastrointestinais.

Índice

1 Muito Exercício e Sistema Imune
2 O que é exactamente “Intestino Permeável”?
3 Atividade Intensa e Saúde Intestinal
4 Por que o Exercício danifica a Permeabilidade Intestinal
5 Melhorar a Permeabilidade Intestinal no Desportista
6 Fontes
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Muito Exercício e Sistema Imune

Pouca atividade física se associa com efeitos prejudiciais para a saúde, mas muito exercício (carga não suportável) também afeta negativamente à saúde, incluindo um aumento da susceptibilidade às doenças e infeções relacionadas com a imunidade e a permeabilidade de intestino.

O que é exactamente “Intestino Permeável”?

A função primária do intestino é, a partir das secreções recebidas durante a digestão e que contém uma grande quantidade de enzimas, degradar os alimentos e transformar em substâncias solúveis simples.

As substâncias insolúveis e não digeríveis (ex. fibra) serão eliminadas pelo ano.

Isto faz que seja uma barreira semi-permeável altamente seletiva: os nutrientes entram no organismo a través de uma variedade de mecanismos estreitamente controlados pelas células especializadas chamadas células epiteliais do intestino (ou enterocitos).

Ao falar de um “intestino permeável”, se faz referência a que veio depois de algum evento ou processo pelo que danificam estas células epiteliais intestinais, ou ainda pior, morrem. Em tal caso, se origina um pequeno buraco (pelo menos até que o intestino possa se recuperar) que permite que as substâncias do interior do intestino podem se filtrar pelo resto do organismo.

O álcool, algumas proteínas específicas presentes no glúten (para pessoas sensíveis ao mesmo) ou alguns cereais e legumes, etc…são algumas substâncias que podem ocasionar alterações deste tipo.

Atividade Intensa e Saúde Intestinal

Em realidade, não deveria ser uma surpresa que as atividades intensas e esgotadoras causem problemas intestinais, pois arredor da metade de todos os corredores de longa distância experimentam algo que se conhece como “diarreia do corredor”.

Os sintomas incluem tonturas, náuseas, cólicos intestinais, vómitos e diarreia.

Ainda que se faça mais evidente em treinos de resistência, é verdade que existem casos relacionados com o treino anaeróbico com cargas. De fato, na recuperação aguda do exercício (primeiras horas), a função imune se encontra transitoriamente diminuída.

Assim, uma variedade de estudos documentaram o aumento da permeabilidade intestinal em atletas que reportam sintomas gastrointestinais. E também, subjetivamente (sensações próprias dos desportistas), os atletas bem treinados que sofriam de sintomas gastrointestinais induzidos pelo exercício experimentam significativamente uma permeabilidade intestinal maior, depois do exercício que os desportistas sem sintomas.

Por que o Exercício danifica a Permeabilidade Intestinal

A forma em que a alta carga de exercício aumenta a permeabilidade intestinal é multifacético. Em primeiro lugar, a atividade intensa é um stress para o corpo que ativa o eixo hipotálamo-pituitário-adrenal, relacionado com a reação de luta ou fugida.

Libertação de Hormonas

Isto provoca a libertação das hormonas importantes que afetam directamente à saúde intestinal:

- Cortisol, fazendo que o intestino seja mais permeável as substâncias de baixo peso molecular e menos permeável as substâncias de alto peso molecular. Isto pode ocasionar a diminuição da motilidade do intestino e da produção de muco, a inibição da digestão (mediante a redução da função secretora da enzima de pâncreas e a vesícula biliar), e incluso podem alterar diretamente a microbiota intestinal.

A hormona libertadora de corticotropina (CRH): é um neuro transmissor involucrado na resposta ao stress e encarregada de ativar a secreção hipofisiaria de ACTH (hormona adrenocorticotropa).

Em resposta ao exercício e o aumento de CRH, as células corticotrópicas da hipófise sintetizam e secretam ACTH, a qual circula e se une de forma específica a receptores com alta afinidade na superfície de corteza supra-renal para estimular a síntese e secreção de cortisol.

Depois, de forma sinérgica ao cortisol, a CRH não só aumenta a permeabilidade da barreira intestinal no exercício de alta carga, se não que também aumenta a permeabilidade da barreira dos pulmões, a pele, e a barreira hematoencefálica.

Redistribuição do fluxo sanguíneo

A resposta ao stress não é a única maneira de que o exercício produça um intestino permeável. Com o fim de priorizar o fluxo de sangue ao coração e os músculos durante o exercício, o fluxo de sangue se desvia desde o trato gastrointestinal e outros órgãos viscerais (como o fígado e o baço).

Esta isquemia transitória para o intestino interrompe a barreira intestinal e, por tanto, aumenta a permeabilidade intestinal.

Melhorar a Permeabilidade Intestinal no Desportista

Correcta Hidratação

Apoiando alguma das ideais que aportamos à HSN em relação à suplementação intra-treino, existe uma forte relação entre a hidratação, a ingestão de alimentos e bebidas com electrólitos e hidratos de carbono (6-10%) com a melhora dos sintomas gastrointestinais nos atletas de resistência.

Provavelmente, além da redução da fadiga, seja consequência do pequeno aumento do fluxo sanguíneo (redução de isquemia) para o intestino para a absorção de nutrientes.

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Probióticos

O tratamento com probióticos em desportistas também pode ajudar a proteger o intestino do aumento da permeabilidade causada pelo exercício extenuante, mas este tema vamos deixar para ser tratado proximamente em outro artigo.

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Glutamina

O papel da glutamina, neste caso, estaria ligado a uma função da manutenção da saúde do sistema digestivo do atleta, protegendo tanto a flora bacteriana como o controle de permeabilidade intestinal.

O desportista pode ver aliviadas os incómodos intestinais, sobretudo, em períodos de maior exigência física. Mesmo assim, se apoia para a otimização na absorção dos nutrientes procedentes dos alimentos.

Ajustar a Carga de Treino

Obviamente, o mais inteligente é adequar a carga aos limítes pessoais. Não por fazer mais a ser melhor; não irá conseguir melhores resultados se não treina de forma inteligente…e neste sentido, também deve entender e aceitar que o treino é um processo de adaptação.

Alta carga de treino não é igual em diferentes pessoas.

A ciência não consegue apontar na direção correta, mas os detalhes são individuais, de cada um de nós.

Fontes

Deighton, K., Barry, R., Connon, C. E., & Stensel, D. J. (2013). Appetite, gut hormone and energy intake responses to low volume sprint interval and traditional endurance exercise. European journal of applied physiology,113(5), 1147-1156.
Fernández, A., & López Chicharro, J. (2006). Fisiología del ejercicio. Madrid. Ed. Panamericana.
Martins, C., Morgan, L. M., Bloom, S. R., & Robertson, M. D. (2007). Effects of exercise on gut peptides, energy intake and appetite. Journal of Endocrinology, 193(2), 251-258.
Pyne, D. B., West, N. P., Cox, A. J., & Cripps, A. W. (2014). Probiotics supplementation for athletes–Clinical and physiological effects. European journal of sport science, (ahead-of-print), 1-10.